INFORMACIÓN FACILITADA POR EL BOLETÍN FISTERRA (MI CONSULTA DE SALUD EN LA RED) QUE ME HA LLEGADO HOY AL CORREO:
¿Qué es la nueva gripe H1N1?
La nueva gripe H1N1 es una enfermedad respiratoria de los cerdos causada por un virus de la gripe tipo A. Este virus puede propagarse entre los cerdos durante todo el año, aunque la mayoría de brotes ocurren a finales de otoño e invierno, como en los brotes en las personas. Al igual que todos los virus de la gripe, los de la nueva gripe H1N1 cambian constantemente, de hecho han variado a lo largo de los años. La mayoría de los virus de la gripe aislados recientemente de cerdos han sido los virus H1N1.
El virus de la nueva gripe H1N1 por lo general no infecta a los humanos. Sin embargo, han ocurrido casos esporádicos de infecciones de nueva gripe H1N1 en personas con exposición directa a los cerdos y en algunos casos muy raros, transmitido entre personas. No se transmite por los alimentos.
El virus del brote epidémico actual es diferente a otros anteriores porque, aunque no se trata de un nuevo subtipo de virus de gripe A en humanos, se ha detectado una combinación de segmentos genéticos única, que no había sido previamente identificada, y el importante número de casos que está provocando demuestra una elevada capacidad de transmisión entre personas, lo que ha provocado que la OMS declare la situación como una emergencia de salud pública de importancia internacional.
Y es que esta nueva cepa de virus H1N1 es substancialmente diferente a las que han circulado hasta ahora lo que hace muy posible que una gran parte de la población pueda ser susceptible a la infección.
¿Cómo se manifiesta?
Los síntomas de la nueva gripe H1N1 en las personas son similares a los de la gripe estacional común. Estos síntomas incluyen fiebre, astenia intensa, anorexia y tos. Con menos frecuencia congestión nasal, odinofagia, náuseas, vómitos y diarrea.
El periodo infeccioso para un caso confirmado de infección por el virus de la influenza tipo A (H1N1) de origen porcino se define como el periodo que abarca desde el día anterior a la aparición de la enfermedad hasta los 7 días posteriores a la aparición de la enfermedad.
Las definiciones de casos probables, confirmados o en investigación están variando a medida que se conocen más detalles de la enfermedad y el virus, por lo que debe consultarse la web de la comunidad autónoma o del ministerio de sanidad, pues puede haber variado con lo que exponemos a continuación y que utiliza como fuente el informe de CDC de 27/4/2009.
Un caso confirmado de infección por el virus de la influenza tipo A (H1N1) de origen porcino se define como una persona con enfermedad respiratoria aguda y una infección por el virus de la influenza tipo A (H1N1) de origen porcino confirmada por un laboratorio mediante el método RT-PCR en tiempo real o cultivo viral (CDC, 27/4/2009).
Un caso posible de infección se define como (Consejería de Sanidad, 28/4/2009):
* Una persona con síntomas de una enfermedad respiratoria aguda o fallecida por una enfermedad respiratoria aguda de causa desconocida y
* Alguno de los siguientes antecedentes en los 10 días previos a la aparición de los síntomas:
o Estar o visitar un área donde se declararon casos de H1N1
o Estar en contacto próximo con una persona diagnosticada como caso confirmado de gripe H1N1 de origen porcino
Un contacto cercano se define como: haber estado a 1-2 metros o menos de una persona enferma que tiene un caso presunto o confirmado de infección por el virus de la influenza tipo A (H1N1) de origen porcino, durante el periodo infeccioso de la enfermedad. Incluye convivientes estrechos del caso así como compartir espacios en viajes de avión, bus, tren (dos filas anteriores y dos posteriores)
¿Cómo actuar?
El Ministerio de Sanidad y Política Social facilitado un Teléfono de Información y Atención al Ciudadano (901 400 100) y ha elaborado una información para los viajeros que lleguen de México y del sur de EEUU con la siguiente información:
“Teniendo en cuenta que usted regresa de una zona de riesgo afectada de Gripe Humana de origen porcino, es muy importante que tenga en cuenta estos consejos:
1. Preste mucha atención a su salud durante los 10 días siguientes a su vuelta.
2. Si en ese tiempo presenta alguno de los siguientes síntomas:
* Fiebre
* Tos
* Dificultad respiratoria
Contacte con los servicios sanitarios de su Comunidad Autónoma (médico de cabecera y/o servicio de urgencias).
3. En ese contacto, informe usted de su viaje a la zona afectada y la fecha de regreso."
Ante un caso posible debe colocársele al paciente una mascarilla quirúrgica y proceder a su ingreso en un hospital que disponga de camas de aislamiento con presión negativa, lo que se tramitará a través del 061 ó 112. Debe además de notificarse con urgencia la sospecha al Servicio de Alerta Epidemiológica de la Comunidad Autónoma, directamente o a través del 061.
Los profesionales de la salud deben usar equipos de protección personal (bata de manga larga, guantes, protector ocular/ gafas o protector facial completa y protector respiratorio) y tener el máximo cuidado en la higiene de manos en el manejo de casos confirmados o posibles.
Los virus de la nueva gripe H1N1 son antigénicamente muy diferentes de los virus H1N1 de los seres humanos, por consiguiente las vacunas de la gripe estacional para las personas no proporcionan protección contra los virus de la nueva gripe H1N1.
Los CDC recomiendan el uso de inhibidores de la neuroaminidasa, en concreto de Oseltamivir (Tamiflu ®) o Zanamivir (Relenza ®) para la prevención y el tratamiento de la infección por los virus de la nueva gripe H1N1.
El tratamiento antiviral debe iniciarse tan pronto sea posible después de la aparición de la enfermedad. La duración recomendada del tratamiento es de 5 días. Las recomendaciones para el uso de antivirales pueden cambiar si se recibe nueva información sobre susceptibilidades antivirales.
Información adicional:
Información sobre la nueva gripe H1N1 por Comunidades Autónomas:
* Andalucía
* Aragón
* Asturias
* Baleares
* Canarias
* Castilla-La Mancha
* Castilla-León
* Cataluña
* Galicia
* Madrid
* Murcia.
* La Rioja
* Valencia
* Ceuta
Otros:
jueves, 30 de abril de 2009
martes, 28 de abril de 2009
PERSÉPOLIS
Hoy he terminado de leer Persépolis, el primer cómic de Marjane Satrapi, una escritora iraní que cuenta en primera persona, desde su infancia, cómo vivieron ella y su familia la llegada de república islámica, tras la revolución de 1979. Ella, de una familia acomodada y de educación progresista, narra los cambios políticos y sociales que acontecieron esos años, de cómo afectó a la vida de los iraníes en general toda esa represión y fanatismo religioso sin sentido. La verdad es que ya desde niña tenía una imaginación y una inquietud intelectual a los 10 años difícil de encontrar a esa edad.
También influyó mucho el hecho de que estudiase parte del bachillerato en Austria, 4 años, de los 14 a los 18,cuando el régimen abolió las escuelas bilingues francés-iraní sus padres decidieron mandarla a una escuela francófona europea como excusa para que ella no viviese en el país.
La verdad es que, como cómic autobiográfico, se hace interesante y ameno. Y a mí particularmente me ha abierto los ojos a la realidad. Una cosa es la imagen que da el fanatismo islámico sobre estos países, y otra cosa muy diferente lo que realmente viven sus habitantes. Lo que más sorprende es el increíble valor de esta escritora, que no cede a las represiones en su país y no se calla sus ideas. Y también sorprende la intolerancia, no sólo en Austria al enterarse de su origen, sino también en su país cuando volvió, por la "mala imagen", por así decirlo, de haber estado en un país occidental.
Son 4 tomos, yo me he "jalao" el primero. Al ser cómic, se lee rápido, pero lo más interesante es que en 2007 hicieron una película animada que recibió algunos premios, como el del Festival de Cannes en 2007. La verdad es que la crítica a la película no puede ser mejor, así que imaginaros el cómic.
Es una historia interesante que os recomiendo. A mí no me ha defraudado.
He de confesar que cuando ví el título del libro, me acordé de nuestra amiga Miss Perseidas, por aquello del parecido del nombre y tal...ggg. Y finalmente me ha encantado, y eso que hace muchísimo que no leía un cómic.
sábado, 25 de abril de 2009
MENOPAUSIA Y TERAPIA HORMONAL SUSTITUTIVA
Algunos lectores me han pedido más información a propósito de la Terapia Hormonal Sustitutiva (en adelante THS) en la Menopausia, ya que, al hablar sobre ella hace unos días, les ha interesado mucho el tema, como es lógico.
Y digo lectores, y no sólo lectoras, porque efectivamente ha habido hombres que me han preguntado al respecto, ya que sus esposas o parejas están pasado por esa etapa tan importante en la vida de una mujer y se plantean la THS para hacer más llevaderos los síntomas. La duda más frecuente surge, como es normal, al ver la relación de la THS con la palabra cáncer de mama y de endometrio.
Hay que dejar claro que, como ya he dicho en mi post inicial al tema, el climaterio y la menopausia comprenden un período normal y fisiológico en la vida de la mujer que, en general no requiere ningún tratamiento. Es decir, no es una enfermedad, ni se considera como tal.
Además, muchos de los síntomas que se presentan durante el climaterio están asociados a otros factores relacionados con la alimentación, el ejercicio físico y los estilos de vida, sobre los que se puede actuar y que pueden mejorar notablemente la calidad de vida de la mujer. Así, como ya he dicho en el anterior post, la realización de ejercicio físico moderado (45 minutos tres veces a la semana como mínimo), una alimentación equilibrada y rica en calcio (leche y derivados), y el control del peso, se han demostrado de gran importancia para evitar la osteoporosis. Otras recomendaciones de gran importancia son: el abandono del consumo de tabaco en el caso de mujeres fumadoras, el control de los niveles de colesterol y glucosa en la sangre, y de la tensión arterial. No puedo dejar de insistir en todo ésto, sobre todo porque la mayoría de las mujeres no necesitan la THS; de hecho, en otras culturas, como bien dice la Asociación Española de Ginecología y Obstetricia sobre el tema, el reemplazo hormonal es muy poco frecuente, porque los síntomas en la perimenopausia están bastante relacionados con el estilo de vida.
Pero vamos a lo importante y a lo que os interesa: ¿Cuáles son los riesgos y los efectos secundarios de la Terapia Hormonal?
No es un tema tan complejo de entender, pero yo creo que la decisión final debe tomarla cada mujer, sin tener en cuenta lo que digan los maridos. Suena egoísta, lo sé, pero la que tiene más riesgo de padecer cáncer y la que va a padecer los efectos secundarios, que pueden ser más molestos incluso que los propios síntomas de la menopausia, es la mujer.
Por eso, me parece un tema delicado y personal de cada una. Los maridos generalmente consideran que la mujer "está insoportable" y quieren la solución fácil a lo difícil. Es así de simple.
Y digo lectores, y no sólo lectoras, porque efectivamente ha habido hombres que me han preguntado al respecto, ya que sus esposas o parejas están pasado por esa etapa tan importante en la vida de una mujer y se plantean la THS para hacer más llevaderos los síntomas. La duda más frecuente surge, como es normal, al ver la relación de la THS con la palabra cáncer de mama y de endometrio.
Hay que dejar claro que, como ya he dicho en mi post inicial al tema, el climaterio y la menopausia comprenden un período normal y fisiológico en la vida de la mujer que, en general no requiere ningún tratamiento. Es decir, no es una enfermedad, ni se considera como tal.
Además, muchos de los síntomas que se presentan durante el climaterio están asociados a otros factores relacionados con la alimentación, el ejercicio físico y los estilos de vida, sobre los que se puede actuar y que pueden mejorar notablemente la calidad de vida de la mujer. Así, como ya he dicho en el anterior post, la realización de ejercicio físico moderado (45 minutos tres veces a la semana como mínimo), una alimentación equilibrada y rica en calcio (leche y derivados), y el control del peso, se han demostrado de gran importancia para evitar la osteoporosis. Otras recomendaciones de gran importancia son: el abandono del consumo de tabaco en el caso de mujeres fumadoras, el control de los niveles de colesterol y glucosa en la sangre, y de la tensión arterial. No puedo dejar de insistir en todo ésto, sobre todo porque la mayoría de las mujeres no necesitan la THS; de hecho, en otras culturas, como bien dice la Asociación Española de Ginecología y Obstetricia sobre el tema, el reemplazo hormonal es muy poco frecuente, porque los síntomas en la perimenopausia están bastante relacionados con el estilo de vida.
Pero vamos a lo importante y a lo que os interesa: ¿Cuáles son los riesgos y los efectos secundarios de la Terapia Hormonal?
La terapia hormonal sustitutiva, como todo tratamiento hormonal, tiene efectos secundarios, lo que ha generado gran controversia en los últimos años acerca de su uso. Los más importantes son:
- El riesgo de Cáncer de mama. La mayoría de los estudios han encontrado un aumento de la incidencia de cáncer de mama en mujeres con tratamiento hormonal sustitutivo en la menopausia, durante más de 5 años. Las mujeres con tratamiento hormonal tienen, a los 5 años de tratamiento, 2 casos más de cáncer por cada 1000 mujeres, y 6 casos más por 1000 mujeres, si el tiempo de uso de la terapia hormonal es de 10 años. Este riesgo, prácticamente, desaparece a los 5 años de suspender el tratamiento.
- Cáncer de endometrio (cáncer útero). Existe un aumento del riesgo de cáncer de endometrio en los casos de tratamientos con estrógenos, pero no se ha demostrado en los tratamientos que combinan estrógenos y progestágenos.
- Litiasis Biliar (piedras en la vesícula biliar). Los estrógenos producen aumento de la concentración de colesterol en la bilis, y aumento del riesgo de litiasis biliar.
- Tromboembolismo venoso.
Entre los efectos secundarios que puede producir la terapia hormonal en la menopausia está:
- El sangrado, que depende del tipo de tratamiento hormonal, y que debe de controlarse según el tipo de tratamiento para ajustar las dosis y mantener su presentación cíclica.
- Náuseas, cefaleas, dolores gástricos o en las mamas. Son síntomas relacionados con los estrógenos y que habitualmente mejoran al bajar su dosis.
- Síndrome premenstrual (hinchazón abdominal, mastalgia...) antes del sangrado y que puede controlarse cambiando la pauta de tratamiento.
- Depresión, nerviosismo. Están relacionados con la Progesterona. Se evitan con la disminución de las dosis o cambiando a Progesterona micronizada oral. Si la depresión persiste más de 12 meses, se pautará tratamiento antidepresivo o se considerará la supresión de la terapia hormonal.
- Irritación cutánea en la zona de aplicación de los parches. Se puede evitar agitando el parche antes de colocarlo para que se evapore el alcohol, utilizar una crema de hidrocortisona en la zona de aplicación del parche o cambiando a tratamiento oral.
- Aumento de peso. No existen evidencias que demuestren diferencias de peso entre las mujeres que utilizan la terapia hormonal con respecto a placebo.
No es un tema tan complejo de entender, pero yo creo que la decisión final debe tomarla cada mujer, sin tener en cuenta lo que digan los maridos. Suena egoísta, lo sé, pero la que tiene más riesgo de padecer cáncer y la que va a padecer los efectos secundarios, que pueden ser más molestos incluso que los propios síntomas de la menopausia, es la mujer.
Por eso, me parece un tema delicado y personal de cada una. Los maridos generalmente consideran que la mujer "está insoportable" y quieren la solución fácil a lo difícil. Es así de simple.
martes, 21 de abril de 2009
COCA COLA VERSUS PEPSI
Una de las grandes batallas publicitarias que más me ha llamado la atención en los últimos años es la que han mantenido Coca Cola y Pepsi. En este caso, se aplica muy bien aquél eslogan que decía "¿Y tú de quién eres?" en cuanto a gustos por una marca u otra. No sé por qué pero los que son consumidores de Pepsi o Kas odian la Coca Cola y la Fanta, y a veces a la inversa. Bien es cierto que a muchos les da lo mismo.
En fin, a lo que voy:
Siempre me han encantado las campañas de Navidad de Coca Cola, sobre todo por lo imaginativo, y ésta no se queda atrás en absoluto. Debe ser porque se relaciona de algún modo con la naturaleza y, como siempre, está muy currado en todos los sentidos:
En cambio, la de Pepsi, siempre es mucho más comercial, con estrellas tipo Beckham y compañía. Pretenden asociar esta bebida a los famosos, pero el mensaje publicitario en sí no acaba de convencerme del todo. ¿Realmente porque Beckham beba Pepsi aumentarán las ventas? ¿Será efectivo? En Gran Bretaña y en países donde es ídolo de masas realmente no lo sé, pero lo que es en España...en todos los sitios hay Coca Cola pero no en todos hay Pepsi. O al menos es la impresión que tengo yo. De todas formas, no quiero quitarle mérito a Pepsi, su anuncio también es muy bueno:
¿Y tú? ¿Te fijas mucho en la publicidad?
En fin, a lo que voy:
Siempre me han encantado las campañas de Navidad de Coca Cola, sobre todo por lo imaginativo, y ésta no se queda atrás en absoluto. Debe ser porque se relaciona de algún modo con la naturaleza y, como siempre, está muy currado en todos los sentidos:
En cambio, la de Pepsi, siempre es mucho más comercial, con estrellas tipo Beckham y compañía. Pretenden asociar esta bebida a los famosos, pero el mensaje publicitario en sí no acaba de convencerme del todo. ¿Realmente porque Beckham beba Pepsi aumentarán las ventas? ¿Será efectivo? En Gran Bretaña y en países donde es ídolo de masas realmente no lo sé, pero lo que es en España...en todos los sitios hay Coca Cola pero no en todos hay Pepsi. O al menos es la impresión que tengo yo. De todas formas, no quiero quitarle mérito a Pepsi, su anuncio también es muy bueno:
El mundo audiovisual en general y el publicitario en particular siempre me han llamado poderosamente la atención. Los que trabajan en este ámbito tienen una increíble imaginación para atraer, como mínimo, la atención de los consumidores pero a veces se ven muchos contrastes como éste.
¿Y tú? ¿Te fijas mucho en la publicidad?
lunes, 20 de abril de 2009
SOBRE LA MENOPAUSIA
Últimamente anda mi querida madre que los síntomas típicos de la menopausia, osea, los típicos sofocos, pero he estado intentando explicarle los efectos que esto conllevará en su salud en general. La verdad es que hay cosas que tiene que asimilar poco a poco porque la menopausia no es una enfermedad, sino un proceso que forma parte de la vida de toda mujer, ya que nuestro cuerpo pasa por una serie de cambios para dejar de ser reproductivas.
Pero parece ser que hay gente que piensa que la menopausia es lo mismo que el climaterio, ya que es tema de conversación con sus amigas. Y va a ser que no:
El climaterio es el periodo de transición en la vida de una mujer que va, desde la etapa reproductiva, hasta la no reproductiva. En este tiempo, se presentan un conjunto de fenómenos que acompañan al cese de la función ovárica de la mujer. También se le denomina perimenopausia y abarca, aproximadamente, desde un año antes, hasta otro después de la menopausia. La función ovárica va cesando de una manera progresiva y paulatina, a la par que disminuye la producción de hormonas sexuales: estrógenos y progestágenos, y se pone de manifiesto por una serie de síntomas ligados a esa deficiencia hormonal. Estos síntomas son muy variables de unas mujeres a otras y afectan en mayor o menor grado su bienestar físico y psíquico.
Se denomina menopausia al cese permanente de la menstruación. Se considera que se ha producido la menopausia, cuando una mujer lleva 12 meses consecutivos sin menstruación, sin que haya una causa patológica que la haya producido. Actualmente, la edad media de presentación se establece en 48,5 años, con un intervalo normal de 4 años antes o después (es decir de los 44,5 a los 52,5 años).
En el ciclo menstrual de una mujer joven, se alternan los niveles de las hormonas sexuales, estrógenos y progestágenos, según el momento del ciclo, predominando los estrógenos tras la menstruación, hasta la ovulación, y los progestágenos en la segunda mitad del ciclo menstrual.
La menopausia natural es consecuencia del cese de la actividad del ovario, es progresivo, y produce una disminución de los niveles de hormonas sexuales en el organismo. Al comienzo, la disminución de los estrógenos da lugar a ciclos menstruales más cortos, y posteriormente, las modificaciones en los niveles hormonales hace que unos ciclos menstruales se acompañen de ovulación y otros no. Cuando los ciclos son anovulatorios, no se produce progesterona, por lo que predominan los estrógenos y pueden ocasionarse menstruaciones más largas y abundantes, lo que se conoce como hipermenorrea. A medida que avanza el tiempo cesa la actividad de los ovarios y se instaura la menopausia.
Es decir, digamos que los ovarios envejecen y van dejando poco a poco de producir óvulos y hormonas femeninas (estrógenos).
¿Qué síntomas típicos tiene la menopausia?
¿Se puede tratar la menopausia?
Sí, con terapia hormonal sustitutiva (THS). Consiste en la administración de las hormonas (estrógenos y progesterona) que el ovario ya no puede producir. Con esto disminuyen los sofocos, la sequedad vaginal, y se previene la osteoporosis evitando las fracturas de los huesos sobre todo cadera, columna, muñeca. También previene las enfermedades del corazón.
Algunas mujeres no pueden beneficiarse de este tratamiento por padecer enfermedades, por eso el médico debe realizar un examen de salud antes de comenzar a tratar la menopausia.
Para que haga efecto, la duración del tratamiento tiene que ser larga.
Efectos secundarios de THS:
· Podría aparecer de nuevo "la menstruación", situación que hay que consultar rápidamente al médico.
· Aumento de peso, retención de agua, molestias en mamas (aunque los nuevos medicamentos es raro que lo produzcan).
· Riesgo de trombos (sangre coagulada), en piernas o pulmón.
· No está claro que suba la tensión arterial.
· Utilizar sólo "estrógenos" aumentaría el riesgo de cáncer de útero o de endometrio, pero se suele añadir "progesterona" protegiendo de este riesgo. (Terapia combinada y continua).
· En algunos estudios parece demostrarse un pequeño incremento de cáncer de mama cuando se utiliza el tratamiento durante varios años, aunque no está del todo claro. Es un riesgo pequeño que vamos a vigilar.
Controles que hay que seguir:
· Controlar con frecuencia la tensión arterial, peso y colesterol. Realizándose análisis de sangre adecuados.
· Examen anual de mamas, y citologías vaginales periódicas.
Recomendaciones útiles:
· Practicar ejercicio a diario: Andar, natación, bicicleta, gimnasia de mantenimiento. Esto ayuda a mantenernos flexibles, ágiles, previniendo y retardando la osteoporosis. Disminuye también la ansiedad.
· Tomar alimentación equilibrada (se controla el colesterol tomando pescado azul, verduras, frutas, 2-3 huevos semanales, y 2-3 veces legumbres por semana), y alimentos ricos en calcio (leche, cuajada, yogur, quesos, también frutos secos, sardinas y verduras). Cantidad recomenda de calcio: 1000-1500 mgr/día que se consigue con 2 vasos de leche/día, o 1 vaso + un yogur por ej.
· Evitar el tabaco y el alcohol.
· Controlar la Tensión arterial y el peso.
· No exponerse al calor excesivo (no abrigarse demasiado, poca calefacción) y se puede llevar un abanico a mano. La vitamina E que se encuentra en algunos frutos secos y en la soja, puede disminuir los sofocos.
· Practicar técnicas de relajación: Disfrutar del tiempo libre, leer, asistir a centros culturales y realizar actividades que nos ayuden a sentirnos útiles.
· Realizarse los controles ginecológicos y médicos recomendados.
Pero parece ser que hay gente que piensa que la menopausia es lo mismo que el climaterio, ya que es tema de conversación con sus amigas. Y va a ser que no:
El climaterio es el periodo de transición en la vida de una mujer que va, desde la etapa reproductiva, hasta la no reproductiva. En este tiempo, se presentan un conjunto de fenómenos que acompañan al cese de la función ovárica de la mujer. También se le denomina perimenopausia y abarca, aproximadamente, desde un año antes, hasta otro después de la menopausia. La función ovárica va cesando de una manera progresiva y paulatina, a la par que disminuye la producción de hormonas sexuales: estrógenos y progestágenos, y se pone de manifiesto por una serie de síntomas ligados a esa deficiencia hormonal. Estos síntomas son muy variables de unas mujeres a otras y afectan en mayor o menor grado su bienestar físico y psíquico.
Se denomina menopausia al cese permanente de la menstruación. Se considera que se ha producido la menopausia, cuando una mujer lleva 12 meses consecutivos sin menstruación, sin que haya una causa patológica que la haya producido. Actualmente, la edad media de presentación se establece en 48,5 años, con un intervalo normal de 4 años antes o después (es decir de los 44,5 a los 52,5 años).
En el ciclo menstrual de una mujer joven, se alternan los niveles de las hormonas sexuales, estrógenos y progestágenos, según el momento del ciclo, predominando los estrógenos tras la menstruación, hasta la ovulación, y los progestágenos en la segunda mitad del ciclo menstrual.
La menopausia natural es consecuencia del cese de la actividad del ovario, es progresivo, y produce una disminución de los niveles de hormonas sexuales en el organismo. Al comienzo, la disminución de los estrógenos da lugar a ciclos menstruales más cortos, y posteriormente, las modificaciones en los niveles hormonales hace que unos ciclos menstruales se acompañen de ovulación y otros no. Cuando los ciclos son anovulatorios, no se produce progesterona, por lo que predominan los estrógenos y pueden ocasionarse menstruaciones más largas y abundantes, lo que se conoce como hipermenorrea. A medida que avanza el tiempo cesa la actividad de los ovarios y se instaura la menopausia.
Es decir, digamos que los ovarios envejecen y van dejando poco a poco de producir óvulos y hormonas femeninas (estrógenos).
¿Qué síntomas típicos tiene la menopausia?
- - Sofocos: Calor intenso en la parte superior del cuerpo con sudoración. Suelen durar varios minutos. Más frecuentes durante la noche despertando a la mujer. También se pueden acompañar de dolores de cabeza y mareos.
- - Insomnio, irritabilidad y ansiedad: Las alteraciones del sueño provocadas por los sofocos impiden el descanso nocturno y hacen que la persona se sienta más nerviosa e irritable. También disminuye la autoestima (piensa que no sirve para nada), se siente triste y se altera la memoria (olvidos), todo esto contribuye a aumentar el estado de ansiedad.
- - Sequedad vaginal y de piel, e infecciones urinarias: La falta de hormonas femeninas altera el aparato genital y urinario, produciendo sequedad con dolor en las relaciones sexuales e infecciones urinarias, las llamadas "cistitis". La disminución de las hormonas también afecta a la piel necesitando mayor hidratación.
- - Osteoporosis: Se llama así a la disminución de calcio y otros elementos que componen los huesos, provocando su debilidad, incluso fracturas (es decir, se rompen). Esta situación se da en la menopausia ya que la "calcificación" del hueso está relacionada con las hormonas, función del ovario, ejercicio y alimentos lácteos.
- - Problemas cardiovasculares: Durante este período puede aumentar el colesterol, la tensión arterial y con ello la probabilidad de sufrir infarto de miocardio, angina etc.(ataques al corazón). Entre otros factores influye la disminución de las hormonas. Fumar puede agravar estas enfermedades. Está demostrado que una de nuestras hormonas, la progesterona, nos protege contra el infarto y otras enfermedades cardiovasculares. Una razón más para cuidarse aún más.
- - Aumento de peso: Se hace menos ejercicio, y la mujer sigue comiendo la misma cantidad de alimentos por lo que se comienza a engordar.
¿Se puede tratar la menopausia?
Sí, con terapia hormonal sustitutiva (THS). Consiste en la administración de las hormonas (estrógenos y progesterona) que el ovario ya no puede producir. Con esto disminuyen los sofocos, la sequedad vaginal, y se previene la osteoporosis evitando las fracturas de los huesos sobre todo cadera, columna, muñeca. También previene las enfermedades del corazón.
Algunas mujeres no pueden beneficiarse de este tratamiento por padecer enfermedades, por eso el médico debe realizar un examen de salud antes de comenzar a tratar la menopausia.
Para que haga efecto, la duración del tratamiento tiene que ser larga.
Efectos secundarios de THS:
· Podría aparecer de nuevo "la menstruación", situación que hay que consultar rápidamente al médico.
· Aumento de peso, retención de agua, molestias en mamas (aunque los nuevos medicamentos es raro que lo produzcan).
· Riesgo de trombos (sangre coagulada), en piernas o pulmón.
· No está claro que suba la tensión arterial.
· Utilizar sólo "estrógenos" aumentaría el riesgo de cáncer de útero o de endometrio, pero se suele añadir "progesterona" protegiendo de este riesgo. (Terapia combinada y continua).
· En algunos estudios parece demostrarse un pequeño incremento de cáncer de mama cuando se utiliza el tratamiento durante varios años, aunque no está del todo claro. Es un riesgo pequeño que vamos a vigilar.
Controles que hay que seguir:
· Controlar con frecuencia la tensión arterial, peso y colesterol. Realizándose análisis de sangre adecuados.
· Examen anual de mamas, y citologías vaginales periódicas.
Recomendaciones útiles:
· Practicar ejercicio a diario: Andar, natación, bicicleta, gimnasia de mantenimiento. Esto ayuda a mantenernos flexibles, ágiles, previniendo y retardando la osteoporosis. Disminuye también la ansiedad.
· Tomar alimentación equilibrada (se controla el colesterol tomando pescado azul, verduras, frutas, 2-3 huevos semanales, y 2-3 veces legumbres por semana), y alimentos ricos en calcio (leche, cuajada, yogur, quesos, también frutos secos, sardinas y verduras). Cantidad recomenda de calcio: 1000-1500 mgr/día que se consigue con 2 vasos de leche/día, o 1 vaso + un yogur por ej.
· Evitar el tabaco y el alcohol.
· Controlar la Tensión arterial y el peso.
· No exponerse al calor excesivo (no abrigarse demasiado, poca calefacción) y se puede llevar un abanico a mano. La vitamina E que se encuentra en algunos frutos secos y en la soja, puede disminuir los sofocos.
· Practicar técnicas de relajación: Disfrutar del tiempo libre, leer, asistir a centros culturales y realizar actividades que nos ayuden a sentirnos útiles.
· Realizarse los controles ginecológicos y médicos recomendados.
jueves, 16 de abril de 2009
EL BUEN KARMA DEL DALAI LAMA: REFLEXIONES AL ALBOR DEL MILENIO
Esto es lo que ha dicho el Dalai Lama, Premio Nobel de la Paz en 1989, al albor del milenio, recibido como una cadena por email en forma de PowerPoint en varias ocasiones. A estas alturas ha debido de dar muchas vueltas al mundo, dada la sabiduría que denota:
1. Ten en cuenta que los grandes amores y logros entrañan un gran riesgo.
2. Si pierdes, no pierdas la lección.
3. Aplica las tres erres: Respétate a ti mismo, Respeta a los demás, y Responsabilízate de tus acciones.
4. Recuerda que, a veces, no conseguir lo que quieres es un maravilloso golpe de suerte.
5. Aprende las reglas para que sepas incumplirlas cuando conviene.
6. No permitas que una pequeña discusión empañe una gran relación.
7. Cuando te des cuenta de que has cometido un error, toma inmediatamente las medidas necesarias para corregirlo.
8. Pasa algún tiempo solo todos los días.
9. Abre tus brazos al cambio, pero no abandones tus valores.
10. Recuerda que, a veces, el silencio es la mejor respuesta.
11. Vive una buena vida honrada. Después, cuando seas mayor y mires hacia atrás, serás capaz de disfrutarla de nuevo.
12. Un entorno de amor en tu hogar es la base de tu vida.
13. Cuando no estés de acuerdo con tus seres queridos, preocúpate únicamente por la situación actual. No hagas referencias a anteriores disputas.
14. Comparte tus conocimientos. Es la forma de lograr la inmortalidad.
15. Sé bueno con la Madre Tierra.
16. Una vez al año, acude a un lugar al que nunca hayas ido antes.
17. Recuerda que la mejor relación es aquella en la que el amor mutuo es mayor que la necesidad mutua.
18. Juzga tu éxito en función de aquello a lo que has renunciado para conseguirlo.
19. Ama y cocina con absoluto derroche. Recibirás una sorpresa muy agradable…
Frases célebres del Dalai Lama hay muchas, algunas tan básicas que algunos dicen que sobreentienden, pero claro, es muy fácil decirlo pero llevarlo a cabo es otra historia...no está mal recordar algunas cosas de vez en cuando sobre el camino correcto en la vida.
lunes, 13 de abril de 2009
PADRE E HIJO
El hijo le preguntó a su padre, 'Papá, ¿formarías parte en el maratón conmigo? El padre respondió, sí'
Fueron al maratón y lo completaron juntos. Padre e hijo fueron juntos a otros maratones, el padre siempre decía 'sí' a las
solicitudes de su hijo de ir juntos en las carreras. Un día, el hijo le preguntó a su padre, ' Papá, vamos a participar juntos en el 'Ironman' ' El padre
le dijo que sí también.
El triatlón Ironman abarca un 2,4 millas (3,86 kilómetros) nadando en los océanos, seguida por una 112 millas (180,2 kilómetros) paseo en bicicleta, y terminando con un 26,2 millas (42,195 kilómetros) maratón a lo largo de la costa de Big Island.
AHORA VEAN EL VÍDEO:
Fueron al maratón y lo completaron juntos. Padre e hijo fueron juntos a otros maratones, el padre siempre decía 'sí' a las
solicitudes de su hijo de ir juntos en las carreras. Un día, el hijo le preguntó a su padre, ' Papá, vamos a participar juntos en el 'Ironman' ' El padre
le dijo que sí también.
El triatlón Ironman abarca un 2,4 millas (3,86 kilómetros) nadando en los océanos, seguida por una 112 millas (180,2 kilómetros) paseo en bicicleta, y terminando con un 26,2 millas (42,195 kilómetros) maratón a lo largo de la costa de Big Island.
AHORA VEAN EL VÍDEO:
Esto deja sin palabras a cualquiera, ¿verdad? Y luego pienso en todos aquellos padres que, en el extremo opuesto, tienen a sus hijos abandonados, maltratados, maleducados, o sin pizca de cariño y dedicación. La verdad es que este vídeo da que pensar en lo que los padres son capaces de hacer por sus hijos, pero también en lo incapaces que pueden llegar a ser hasta en lo más básico. Qué más da que lo tengan todo a su alcance si no saben apreciar el valor de las cosas, de los detalles; si no tienen la base, que es el cariño, y desde el cariño se educa y se enseña tanto lo bueno como lo malo. La gente a veces no se da cuenta de que en sus hijos siembran lo que luego recogerán, bueno y/o malo, sufrimiento y/o orgullo. A veces las consecuencias no son exactamente buenas para los padres, baste decir la cantidad de ellos que acaban en asilos porque sus hijos no "pueden" o más bien no quieren hacerse cargo de ellos. Este tipo de cosas son algo serio, pero nadie se plantea que en el futuro sus hijos puedan hacerlo con ellos; nadie piensa que sus hijos estén poco cuidados o mal educados, y por lo tanto nadie piensa que les devolverán la pelota de esa manera...Pues sí, es una realidad más que demostrada.
Hay razones más que justificadas y comprensibles para el ingreso en el asilo, lo sé de sobra, pero también sé que las familias humildes y buenas no recurren al asilo salvo casos extremos, sobre todo porque quieren devolverles el cariñoso cuidado que de alguna forma los padres dedicaron.
En fin, es un tema delicado, complicado, interesante de abordar para mí, pero no tanto para vosotros, que corréis el peligro de dormiros sobre el teclado. Pero es que realmente se ven tantas cosas...
Hay razones más que justificadas y comprensibles para el ingreso en el asilo, lo sé de sobra, pero también sé que las familias humildes y buenas no recurren al asilo salvo casos extremos, sobre todo porque quieren devolverles el cariñoso cuidado que de alguna forma los padres dedicaron.
En fin, es un tema delicado, complicado, interesante de abordar para mí, pero no tanto para vosotros, que corréis el peligro de dormiros sobre el teclado. Pero es que realmente se ven tantas cosas...
sábado, 11 de abril de 2009
SOBRE LA SEMANA SANTA
Pero no tanta gente vive realmente la Semana Santa desde el punto de vista cristiano, recordando lo que Jesús hizo por nosotros; sacrificó su vida por los mismos pecadores que lo entregaron, lo azotaron, renegaron de él, para finalmente matarlo de la peor de las maneras posibles en la época. Como un delincuente, como un asesino, castigado injustamente por la envidia y los celos de los fariseos, aún representadas hoy día por progres anticlericales que sólo piensan en su propio beneficio.
En estas fechas, nada más propicio que acordarse de la película "La Pasión de Cristo", de Mel Gibson, polémica pero taquillera. Un fiel retrato de lo que realmente ocurrió. Y, vista ya un par de veces, las emociones que manan de mi interior son las mismas: la tristeza por la crueldad desgarradora, pero a la vez la alegría por la Resurrección y la Verdad de Cristo.
Siguiendo el ejemplo del Daily Planet de ayer, me gustaría que os emocionaséis tanto como yo con este vídeo; la canción acompañante es increíblemente bella.
Yo nunca he sido de procesiones, sinceramente, más que nada porque nunca lo había vivido desde este punto de vista. Me conformaba con acudir a las misas y cumplir el ayuno y abstinencia que mandaba el precepto, sin formar parte del espectáculo en la calle, ya que las multitudes agolpadas no son lo mío especialmente.
Pero este año ha sido diferente, estoy viviéndolo de una manera mucho más especial, porque tengo el aliciente de que mi novio, Kent, es costalero de la Virgen Nuestra Sra. de los Dolores, la Dolorosa, en Avilés, concejo cuya Semana Santa es considerada de Interés Turístico Regional.
Que se sepa que mi Kent, junto con otros 28 costaleros, ha cargado con casi 1500 kg a sus hombros, motivo de orgullo para mí por el sacrificio, tesón y esfuerzo en equipo que supone.
Un agradecimiento a la Virgen, una muestra de lealtad y fe cristiana que para muchos es motivo de burla y risa al paso de estos valientes, una total falta de respecto que nunca creí que viviría. Pero encuentro una asombrosa similitud con el calvario de Jesucristo cuando va con la cruz a cuestas, con unos fariseos muy parecidos a los de la época.
En la imagen, una de las breves paradas de la Virgen en la procesión del Santo Encuentro, el Miércoles Santo. Si amplificaís la imagen, veréis el corazón atravesado por 7 puñales, que representan los 7 pecados capitales, en el frontal, pero también es el corazón de la Virgen.lunes, 6 de abril de 2009
EL PAPA Y EL PRESERVATIVO, DE CÓMO LOS MEDIOS TEGIVERSAN LA INFORMACIÓN.
En marzo de este año 2009, Benedicto XVI estuvo en África, concretamente en Camerún y Angola, donde realizó un exhaustivo viaje misionero, lleno de logros y esperanza, transmitiendo un mensaje de fe y caridad que no llegó al resto del mundo.
Al contrario, fue una visita muy polémica, desató iras en todo el mundo por una supuesta respuesta que tuvo en una entrevista cuando le preguntaron acerca del SIDA. Fue, de hecho, casi lo único que destacaron en las televisiones. Se dijo que estaba en contra del uso del preservativo para prevenir la enfermedad, incluso que conseguía su propagación. Es decir, la Iglesia, de toda la vida, está en contra del uso del preservativo, según todos, ¿no?
Pues bien, eso no es cierto. Y aquí sí que se demostrará claramente algo que ya se sabe sobradamente: que los medios de comunicación tegiversan la información a su gusto y según intereses varios. Y en este caso, se ha dado la casualidad de que sale a la luz una especie de campaña contra la Iglesia.
Leyendo la entrevista completa, se encuentra fácilmente la pregunta y la respuesta:
P. Santidad, entre los muchos males que afligen a África, destaca el de la difusión del sida. La postura de la Iglesia católica sobre el modo de luchar contra él a menudo no se considera realista ni eficaz. ¿Afrontará este tema durante el viaje? (Philippe Visseyrias de France 2).
R. Yo diría lo contrario: pienso que la realidad más eficiente, más presente en el frente de la lucha contra el sida es precisamente la Iglesia católica, con sus movimientos, con sus diversas realidades. Pienso en la Comunidad de San Egidio que hace mucho, visible e invisiblemente, en la lucha contra el sida, en los Camilos, en tantas otras cosas, en todas las religiosas que están al servicio de los enfermos... Diría que no se puede superar este problema del sida sólo con dinero, aunque éste sea necesario; pero si no hay alma, si los africanos no ayudan (comprometiendo la responsabilidad personal), no se puede solucionar este flagelo distribuyendo preservativos; al contrario, aumentan el problema. La solución sólo puede ser doble: la primera, una humanización de la sexualidad, es decir, una renovación espiritual y humana que conlleve una nueva forma de comportarse el uno con el otro; y la segunda, una verdadera amistad también y sobre todo con las personas que sufren; una disponibilidad, aun a costa de sacrificios, con renuncias personales, a estar con los que sufren. Éstos son los factores que ayudan y que traen progresos visibles.
Por tanto, yo diría que nuestras dos fuerzas son éstas: renovar al hombre interiormente, darle fuerza espiritual y humana para un comportamiento correcto con respecto a su propio cuerpo y al de los demás, y esa capacidad de sufrir con los que sufren, de permanecer presente en las situaciones de prueba. Me parece que ésta es la respuesta correcta, y la Iglesia hace esto; así da una contribución muy grande e importante. Damos las gracias a todos los que lo hacen.
De aquí deduzco tres peticiones claras que el Papa defendió respecto al SIDA, nada que ver con lo que vulgarmente se malinterpretó con las peores intenciones:
- Solicitó una atención sanitaria gratuita para los que padecen esta enfermedad;
- Llamó a los africanos a la responsabilidad y al amor fraterno; y
- Recalcó la necesidad de cuidar a estos enfermos (labor que silenciosamente lleva a cabo en gran parte la Iglesia católica en esos países).
Me alegra saber que las informaciones de este tipo son totalmente falsas y con esto quiero contribuir a derribar ese topicazo tan clásico sobre la Iglesia que todo el mundo parece dar por hecho y nadie se replantea. Por lo menos esto conlleva cuanto menos a pensar...
viernes, 3 de abril de 2009
UN MONUMENTO A MERY
Dicen por ahí que, al ver los carteles de esta peli en las paradas del autobús, me parezco a la protagonista femenina; al parecer, aunque soy rizosa, si me alisase el pelo y me lo tiñese de blanco sería clavadita. Y hoy, justamente, se dan dos circunstancias: se estrena la película en cuestión y un paciente me dijo que me hará un monumento. Esto último me hizo recordar, no sé por qué, este cartel.Dos cosas tengo en mente:
- La protagonista femenina de la peli se llama Susan Murphy y, al parecer, le cae un meteorito encima y debe luchar con los Monstruos contra la invasión alienígena. Osea, se trata de una humana que se convierte en heroína, lo cual, en mi caso, va a ser que no. Sin embargo, lo que es el dibujo sí que me gusta y de alguna manera sí que me siento identificada con el personaje; eso sí, mi lucha "heroica" va de otra cosa bien distinta.Mis alienígenas no vienen del espacio precisamente.
- El comentario de mi paciente vino a cuento porque le curé una difícil úlcera por presión de origen vascular, con muchas complicaciones de salud acompañantes, que ningún médico especialista hospitalario, le había conseguido cerrar y curar definitivamente en 15 años de evolución. Me llevó su tiempo, eso sí, pero mucho menos en comparación con otros intentos, "apenas" 10 largos meses. Después de tanto tiempo, hoy, por fin, decidí irme de su casa para no volver, es lo que llamamos "darle el alta". Las úlceras,o escaras, muchas difíciles de afrontar para cualquier colega, son mis (nuestros) alienígenas particulares contra los que lucho (luchamos) todos los días.
Conste que...aunque no os lo creáis, he pasado bastante de las recomendaciones de los especialistas, especialmente de los cirujanos vasculares, que todo lo solucionan queriendo cortar extremidades.
En fin, disculpadme por mi elevada autoestima en el día de hoy, normalmente soy bastante modesta con mi trabajo...pero es que...¡no puedo evitarlo!
miércoles, 1 de abril de 2009
SOBRE CÓMO SON LOS HOMBRES....
Los Hombres son...
COMO EL CAFE....
Los mejores son ricos, calientes, con cuerpo y te mantienen despierta toda la noche.
COMO EL CHOCOLATE...
Dulces, suaves, y generalmente se van directo a tus caderas.
COMO LAS BATIDORAS...
Crees necesitar uno pero no sabes para qué..
COMO LAS HIELERAS...
Llénalos de cerveza y te lo podrás llevar a donde tu quieras..
COMO LAS FOTOCOPIADORAS...
Solo sirven para reproducir...
COMO LAS PINZAS PARA EL PELO...
Siempre están calientes y enredados en tu pelo....
COMO LOS HOROSCOPOS...
Siempre te dicen qué hacer y generalmente están equivocados.
COMO EL RIMEL...
Se corren a la primera lágrima.
COMO LAS MINIFALDAS...
Si no tienes cuidado...se te suben por las piernas.
COMO EL CLIMA...
Nada se puede hacer para cambiarlo.
COMO TORMENTAS DE NIEVE...
Nunca se sabe cuando vienen,
cuántos centímetros tendrá
y cuánto pueden durar.
COMO EL CEMENTO...
Después de esparcidos...
tardan un rato en ponerse duros...
COMO AUTOS USADOS...
Fáciles de obtener, baratos y nada confiables.
COMO LAS PIZZAS...
Llamas por teléfono
y en media hora están calientes en tu puerta.
COMO LAS VACACIONES...
Nunca son lo suficientemente largas... jajajajaja
COMO LAS ASPIRADORAS...
Van directamente hacia el polvo , sin contemplaciones...
La entrada del día de hoy está dedicada al Sr. Anomomius en particular, para continuar con nuestra particular batalla dialéctica ;) llevada a cabo en el blog de Tordon.
Que os divirtáis, y si algún hombre se siente ofendido, lo siento, echadle la culpa a él por sus comentarios machistas y sexistas...aunque fuesen en broma cualquier mujer se ofendería.
Creo que cualquier mujer se lo pasaría pipa, así que os daré el gusto chicas jajajajaja.
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