domingo, 22 de febrero de 2009

GUIA PARA REUNIONES: CÓMO DESENVOLVERSE PERSONAL Y PROFESIONALMENTE

PARTE I:

SUELES TENER SUEÑO EN LAS REUNIONES EN QUE TU PRESENCIA NO SIRVE PARA NADA, Y NO VES LA HORA DE QUE LLEGUE EL COFFEE BREAK PARA AVALANZARTE SOBRE LAS MIGAJAS DE GALLETAS Y CAFÉ...

-¿Duermes durante las reuniones de trabajo?
-¿Sientes un aburrimiento inmenso durante las conferencias, seminarios y charlas?
Aqui tenies un método eficaz para combatir ese problema:'BUSINESS BINGO' !!!

Como Jugar:
Imprime el siguiente cuadro antes de empezar la reunión, seminario, conferencia, etc.

Siempre que oigas la palabra o expresión contenida en una de las casillas, marcala con una (X).
Cuando completes una linea, columna o diagonal, grite ¡'BINGO'!


Energía Mentalidad Agregar Mercado E-mail

Follow up Clientes Beneficio Compañeros Estrategia

Sistema Rendimiento Pro-activo Business Costes

Optimización Foco Cash Flow A nivel de Recursos

Resultados Paradigma Proyecto Implantación Integrar


¿Impresionado? Vea el testimonio de varios jugadores satisfechos:

a. 'La reunión había empezado hace 5 minutos cuando gané!';
b. 'Mi capacidad para escuchar aumentó desde que empecé a jugar a Business Bingo';
c. 'La atmosfera de la última reunión de dirección fue muy tensa porque 14 personas estaban esperando para rellenar la 5ª casilla';
d. 'El director general se sorprendió al oir 8 personas gritando BINGO por 3ª vez en una hora';
e. 'Ahora, voy a todas las reuniones de mi departamento, aunque no me convoquen!';
f. 'Mi jefe creyó que estaba anotando todos los datos de la reunión y al final de la misma, me felicitó!';
g. 'He estado tan atento que no me dormí en ningún momento!'.


PARTE II:

COMO IMPRESIONAR EN LAS REUNIONES QUE REQUIEREN SU PARTICIPACION ACTIVA, AUNQUE NADIE VAYA A PRESTARLE ATENCIÓN...

-Aquellas reuniones donde su jefe te dice: 'Diga a todos su opinion!';
-En las situaciones en que eres sorprendido en medio de las reuniones, pidiendote tus comentarios y tú ni sabes de lo que están hablando.

-'COMO HABLAR MUCHO SIN DECIR NADA' ?

La tabla de abajo permite la composición de mil explicaciones. Basta combinar, en secuencia, una frase de la primera columna, con la segunda, la tercera y cuarta (siguiendo la misma linea o saltando de una a otra).
El resultado siempre será una explicación correta, pero sin ningun contenido.
Pruebe en la próxima reunión e impresione a su jefe!!!

Programa como hablar en público: 'TECHNICAL EMBROMATION' !!!


Columna 1 Columna 2 Columna 3 Columna 4
Queridos colegas, la ejecucion de este proyecto nos obliga al analisis de nuestras opciones de desarrollo en el futuro.
Por otro lado, la complejidad de los estudios efectuados cumple un papel esencial en la formulacion de nuestras metas financieras y administrativas.
No podemos olvidar que la actual estructura de organizacion ayuda a la preparacion y a la estructuracion de las actitudes y de las atribuiciones de direccion.
Del mismo modo, el nuevo modelo estructural aqui mostrado contribuye a la correcta determinacion de las nuevas proposiciones.
La practica demuestra que el desarrollo de formas distintas de actuar asume importantes posiciones en la definicion de las opciones básicas para el éxito del programa.
Nunca está de más insistir que la constante divulgacion de las informaciones facilita la definicion de nuestro sistema de formacion de cuadros.
La experiencia demuestra que la consolidacion de las estructuras perjudica a la percepcion de la importancia de las condiciones apropiadas para los negocios.
Es fundamental resaltar que el analisis de los diversos resultados ofrece una buena oportunidad de verificacion de los índices pretendidos.
El incentivo al avance tecnológico, asi como al inicio del programa de formacion de aptitudes acarrea un proceso de reformulacion de las formas de actuar.
Asi mismo, la expansion de nuestras actividades exige precision y definicion de los conceptos de participación general.


¿Impresionado? Vea el testimonio de varios jugadores satisfechos:

a. 'Al terminar de hablar, me aplaudieron todos de pie!';
b. 'Mi capacidad de hablar en público aumento mucho desde que empecé a usar el método Technical Embromation ';
c. 'Mi jefe no estuvo atento, pero dijo que hablé muy bien durante la reunión'
d. 'Lo mejor fue oir, antes de los aplausos, a 2 personas gritar BINGO.'

jueves, 19 de febrero de 2009

SOBRE LOS TELÉFONOS 902 Y 901

Viendo el otro día que hasta los periódicos salen denunciando el fraude que suponen para los ciudadanos los teléfonos 902 y 901, no puedo más que sumarme a la campaña de difusión de esta noticia. Porque, no sé si lo sabréis, pero cada uno de estos números está abonado a otro número fijo normal.

Hace pocos días, referente a ésto, una compañera me mandó vía email lo que muchos ya sabréis ya, pero además, también incluye la manera de buscar gracias a un link ése número de fijo al que el 902 ó 901 va ligado. Aquí os reproduzco el contenido de dicho email:

Con esta nota espero daros una buena noticia y, siguiendo unos pequeños pasos, os ahorrareis una 'pasta' en la factura telefónica. Os voy a comentar algo interesante sobre llamadas a teléfonos que empiezan por 901 y 902, que como sabréis, cada vez son más usuales y tu operador te factura aparte, aunque tengas contratada una tarifa plana para llamadas a FIJOS nacionales (compruébalo en tus facturas).

Cualquier entidad que haya contratado una línea 901 ó 902 ha tenido que abonarse
previamente a un número de teléfono normal, que habitualmente empieza por el código de la provincia, hasta completar 9 dígitos y al cual se vincula el servicio 901 ó 902.


Pues bien, tú puedes llamar al 901 xxxxxx ó 902 xxxxxx , que se te facturará aparte cada vez que llames, o bien marcas el teléfono vinculado, que te va a atender EXACTAMENTE igual que el otro, pero si tienes contratadas las llamadas locales, provinciales y nacionales gratis (tarifa plana), esta llamada NO se te facturará aparte.
LO HAS ENTENDIDO, ¿VERDAD?
Toma nota de esta dirección: www.nomasnumeros900.com. Una vez dentro, introduce el nro. 901
o 902 a buscar en la barra de búsqueda y pulsa BUSCAR. Te aparecerá en pantalla el número vinculado... ¡que es el que tienes que marcar!


Está más que probado, y funciona perfectamente.

Ahí van los teléfonos de algunas entidades 'importantes':
ADSL TELEFÓNICA (902 357 000) 91 707 74 60
MERCADONA: (902.350.200) 963. 883328
EL CORTE INGLÉS: (901.122.122) 91..7243699
RENAULT: (902.350.200) 93.4883727
ING: (901.105.115) 91.6349222
LA CAIXA : (902.334.334) 93.4953998
UNICAJA: (902.246.246) 952.076263
BANCO SANTANDER: (902.242.424) 91.7098520
CAJA MADRID: (902.102.010) 91.3349300
LÍNEA DIRECTA 902.321.321) 91.8072000
MAPFRE: (902136.524) 91.5816300
ZURICH: (902.330.533) 93.2671020
TELE 2: (902.998.877) 800.760770
MOTOROLA: (902.202.302) 91.413899
3
(INSISTO: en color rojo, ¡NO LLAMAR!)

ESPERO QUE OS SEA ÚTIL.

NO a los números 901 y 902, que son un abuso descarado, sólo para sus intereses

miércoles, 18 de febrero de 2009

LA HISTORIA DE PEPE

Pepe era el tipo de persona que te encantaría ser. Siempre estaba de buen humor y siempre tenía algo positivo que decir. Cuando alguien le preguntaba como le iba, el respondía:
'Si pudiera estar mejor, tendría un gemelo'.

Era un gerente único porque tenía varias meseras que lo habían seguido de restaurante en restaurante.
La razón por la que las meseras seguían a Pepe era por su actitud. Él era un motivador natural: si un empleado tenía un mal día, Pepe estaba ahí para decirle al empleado como ver el lado positivo de la situación.

Ver este estilo realmente me causó curiosidad, así que un día fui a buscar a Pepe y le pregunté:

-"No lo entiendo.... no es posible ser una persona positiva todo el tiempo.¿Cómo lo haces?..."

Pepe respondió:

-"Cada mañana me despierto y me digo a mi mismo: Pepe, tienes dos opciones hoy: puedes escoger estar de buen humor o puedes escoger estar de mal humor. Escojo estar de buen humor. Cada vez que sucede algo malo, puedo escoger entre ser una víctima o aprender de ello. Escojo aprender de ello. Cada vez que alguien viene a mí para quejarse, puedo aceptar su queja o puedo señalarle el lado positivo de la vida. Escojo señalarle el lado positivo de la vida".

-"Sí, claro, pero no es tan fácil", protesté.

-"Sí lo es", dijo Pepe. "Todo en la vida es acerca de elecciones. Cuando quitas todo lo demás, cada situación es una elección. Tú eliges cómo reaccionas ante cada situación, tú eliges cómo la gente afectará a tu estado de ánimo, tú eliges estar de buen humor o mal humor.
En resumen, TU ELIGES COMO VIVIR LA VIDA".

Reflexioné en lo que Pepe me dijo...

Poco tiempo después, dejé la industria hotelera para iniciar mi propio negocio. Perdimos contacto, pero con frecuencia pensaba en Pepe, cuando tenía que hacer una elección en la vida en vez de reaccionar contra ella.

Varios años más tarde, me enteré que Pepe hizo algo que nunca debe hacerse en un negocio de restaurante, dejó la puerta de atrás abierta y una mañana fue asaltado por tres ladrones armados.

Mientras trataba de abrir la caja fuerte, su mano, temblando por el nerviosismo, resbaló de la combinación.

Los asaltantes sintieron pánico y le dispararon. Con mucha suerte, Pepe fue encontrado relativamente pronto y llevado de emergencia a una clínica. Después de ocho horas de cirugía y semanas de terapia intensiva, Pepe fue dado de alta, aún con fragmentos de bala en su cuerpo. Me encontré con Pepe seis meses después del accidente y cuando le pregunté como estaba, me respondió:
"Si pudiera estar mejor, tendría un gemelo".

Le pregunté que pasó por su mente en el momento del asalto. Contestó:
-"lo primero que vino a mi mente fue que debí haber cerrado con llave la puerta de atrás. Cuando estaba tirado en el piso, recordé que tenía dos opciones: podía elegir vivir o podía elegir morir. Elegí vivir".

-"¿No sentiste miedo?", Le pregunté. Pepe continuó:

-"Los médicos fueron geniales. No dejaban de decirme que iba a estar bien. Pero cuando me llevaron al quirófano y vi las expresiones en las caras de los médicos y enfermeras, realmente me asusté".

Podía leer en sus ojos: 'es hombre muerto.' Supe entonces que debía tomar una decisión.

-"¿Qué hiciste?" Pregunté.

-"Bueno, uno de los médicos me preguntó si era alérgico a algo y respirando profundo grité: - 'Si, a las balas' - Mientras reían, les dije: 'estoy escogiendo vivir, opérenme como si estuviera vivo, no muerto'.

Pepe vivió por la maestría de los médicos, pero sobre todo por su asombrosa actitud. Aprendió que cada día tenemos la elección de vivir plenamente, la ACTITUD, al final, lo es todo.

Y recuerda, sólo se frustran aquellos que dejan de ver la parte positiva de sus resultados y de la vida...

martes, 17 de febrero de 2009

LA DEPRESIÓN


Menudo protagonista el de hoy ¿verdad? En fin,...

El motivo es que anoche, hablando con mi mejor amiga de la infancia, ésta me contaba que la otra mosquetera, es decir, la amiga que completaba el triángulo de nuestros juegos, está atravesando una fuerte depresión desde este verano pasado. Lo cual, como es lógico, nos preocupa a ambas porque ella no nos dijo nada y nos enteramos ambas por su madre. Pero el motivo central de este post es intentar reflexionar sobre el tema con algo de profundidad, sobre todo porque encuentro motivos para que mi querida amiga lo sufra, ya que tiene una personalidad muy particular, verdaderamente solitaria e introvertida, casi antisocial. Eso, unido a diferentes motivos, hace que tenga más predisposición y algo más de dificultad para superarla.

Hay un porcentaje muy elevado de poblacion que padece depresión, causando importantes problemas personales y psicosociales en el paciente. Eso creo que ya lo sabe todo el mundo, dadas las informaciones que los medios de comunicación dan cada cierto tiempo. Por eso me parece un tema importante, porque cada vez hay más familias que lo sufren por muy diferentes causas.

La información que aquí sigue proviene de mi fuente principal de consulta en estos casos, en su apartado "Información y consejos para pacientes". Aunque en este caso me he molestado en consultar otras fuentes algo más especializadas para cercionarme de que es información más que fiable.

¿Qué es la depresión?
La depresión es una enfermedad que altera de forma intensa los sentimientos y los pensamientos. La forma más frecuente de manifestarse es como tristeza, decaimiento, sensación de ser incapaz de afrontar las actividades y retos diarios, y la perdida de interés en actividades que previamente resultaban placenteras.¿Cuáles son sus síntomas?

El síntoma más característico es la tristeza. A lo largo de la vida podemos experimentar tristeza o desgana, especialmente cuando sufrimos una pérdida importante. Sin embargo, la tristeza y la desgana en la depresión son inapropiadas o excesivamente intensas y prolongadas.

El llanto no suele aliviar la tristeza en una persona deprimida, y en ocasiones le es imposible llorar, por estar el paciente vacío de emociones. Otros síntomas que pueden aparecer son:
* Pérdida de energía con sensación de agotamiento incluso tras el descanso.
* Enlentecimiento mental y dificultad para prestar atención, con falta de memoria. En los ancianos, puede provocar un estado de confusión llegando a aparentar una demencia.
* Ansiedad con irritabilidad o agitación.
* Cambios en el sueño con somnolencia, o más frecuentemente, insomnio.
* Disminución de peso por pérdida de apetito, o aumento del mismo por sensación de vacío causada por la ansiedad.
* Con frecuencia, las personas con depresión se quejan de síntomas como dolor de cabeza o de otras zonas, problemas digestivos o sexuales. Es muy frecuente la inapetencia sexual, que puede dificultar las relaciones de pareja.

Todos estos síntomas causan sentimientos de inutilidad y culpa. El paciente, que no comprende lo que le pasa, se siente responsable de lo que le ocurre. La vida pasa a verse como desagradable, vacía y carente de interés. Muchos pacientes ven la muerte como un alivio de su sufrimiento y piensan con frecuencia en ella y, en algunos casos, en el suicidio. Estas ideas no son propias de la forma de pensar del paciente, sino que se deben al trastorno que produce la depresión y desaparecen cuando el tratamiento funciona. Por ello, no se deben tomar decisiones importantes mientras no mejore la depresión.

Los síntomas pueden ser más difíciles de identificar en los casos de depresiones en niños y en ancianos. En el primer caso, debe de prestarse especial atención al cambio de carácter del niño, alteraciones del sueño, bajo rendimiento escolar, o rechazo para participar en actividades que le resultaban atractivas.

En los ancianos, debe de tenerse especial cuidado en valorar la posibilidad de que un componente depresivo esté precipitando o confundiéndose con los síntomas de demencia senil o Alzheimer, en cuyo caso, el tratamiento adecuado de la depresión, puede mejorar notablemente su situación.

¿Cuál es la causa la depresión?
En muchos casos, no se encuentra una causa para la depresión, y aparece por una alteración del funcionamiento del cerebro. Los factores que pueden favorecer o precipitar la aparición de una depresión son:
* Antecedentes familiares: En algunas personas puede haber una predisposición genética, existiendo antecedentes familiares que aumentan la probabilidad de padecerla.
* Las mujeres sufren con mayor frecuencia depresiones que los hombres.
* En algunos casos, es desencadenada por situaciones personales, cambios o circunstancias estresantes en el trabajo (paro, cambio de trabajo, pérdida de trabajo…), divorcio, jubilación, por la pérdida de un ser querido o de bienes, o con cambios repentinos de formas de vida (pérdidas económicas, pobreza…).
* Algunas mujeres la presentan tras el parto por cambios hormonales. Es la denominada depresión posparto.
* A veces una enfermedad física (cáncer, diabetes, enfermedades cardiacas, Parkinson, trastornos de la alimentación, trombosis, Alzheimer…) o la toma de ciertos medicamentos, hacen que aparezca.
* El consumo de alcohol y de drogas favorece la aparición de depresiones.
* Existen algunas personas que presentan síntomas de depresión, de forma recurrente en las mismas épocas todos los años, especialmente en zonas con gran diferencia de luz entre verano e invierno.

¿Cómo se trata?
Actualmente disponemos de medicamentos muy eficaces. Los tratamientos actúan regulando las substancias alteradas en el funcionamiento del cerebro, y por tanto, corrigiendo el problema en su origen. Estos medicamentos, llamados antidepresivos, no cambian el modo de ser de la persona, sino que permiten que vuelva a ser como era antes de padecer la enfermedad. No impiden a la persona sentir emociones y no producen dependencia.

Muchos de ellos tienen muy pocos efectos secundarios y son muy seguros, pudiendo tomarse incluso de forma permanente en los casos que es necesario. Al disponer de muchos tipos, es preciso elegir el más útil en función de los síntomas de cada persona y la dosis más idónea.

La mejoría tarda en aparecer por lo menos tres semanas y, durante este tiempo, es cuando pueden producir molestias como sequedad de boca, dolor de cabeza o malestar de estómago. Estos síntomas no suelen tener gravedad y ceden al continuar con el tratamiento.

Suelen ser eficaces en casi 3 de cada 4 pacientes y, si no funciona el primero, otro diferente puede conseguir la mejoría. Pero para ello, es imprescindible tomar la medicación como fue prescrita. La causa más frecuente de fallo es la toma irregular del tratamiento. Tomar largo tiempo una medicina sabemos que es difícil, y en la depresión, la duración del tratamiento debe ser superior a seis meses, pero es esencial para conseguir una recuperación plena y evitar recaídas.

En ocasiones, se asocian otros medicamentos al principio para tratar síntomas como la ansiedad o el insomnio.

¿Durante cuánto tiempo debe de mantenerse el tratamiento?
La duración del tratamiento antidepresivo depende de la depresión, pero en general debe de ser superior a seis meses, manteniéndolo hasta que el médico tiene ciertas garantías de que no reaparecerá al suspenderla.

Otras recomendaciones para afrontar la depresión son:
La psicoterapia puede ser de gran ayuda, sobre todo cuando la depresión se desencadenó por una causa concreta, y como ayuda en la recuperación.

Una relación de confianza entre el paciente y su médico es esencial.

Para la familia puede resultar difícil comprender que lo que le ocurre al paciente es una enfermedad, y que es la causante de su incapacidad para disfrutar de actividades que antes le resultaban placenteras, y ahora le resultan desagradables. Es perjudicial forzarle para que las realice antes de que por su mejoría, se sienta capaz.

No se debe de beber bebidas alcohólicas (incluida cerveza y vino) mientras se toma medicación antidepresiva, porque el alcohol puede tener un efecto negativo en el organismo.

Es recomendable hacer ejercicio físico, mejora el estado del paciente, especialmente si se realiza en compañía, bien haciendo deporte 3-4 veces a la semana (bicicleta, fútbol, tenis, natación…), bien paseando a ritmo de marcha.



jueves, 12 de febrero de 2009

UNOS CHISTES CON MORALEJA

Ya saben los lectores lo que me gusta a mí hacer risoterapia en este blog de vez en cuando, así que aquí os dejo unas cuantas perlas que me enviaron recientemente. Pero esta vez son unos chistes muy especiales porque vienen acompañados de unas moralejas muy útiles hoy día, es cosa seria...

1) CUANDO SU EMPLEADO ENFERME, DÉLE EL DIA LIBRE!

Kung Chang llamó a su jefe y le dijo:
- 'Jefe, hoy yo no tlabajal, yo estal enfelmo. Duele cabeza, duele panza, duele pielna, no voy tlabajo'.
El Jefe le responde:
- 'Kung Chang, realmente hoy te necesito en el trabajo. Cuando me siento así de mal, le pido a mi esposa que tengamos sexo. Eso me hace sentir mucho mejor y puedo ir a trabajar. Deberías probar, te hará muy bien'.
Dos horas después, Kung Chang vuelve a llamar a su Jefe y le dice:
- '¡Jefe, no sabel qué decil! Glacias pol consejo, ya sentilme mucho mejol, enseguida yo il tlabajo. Felicito mucho, muy linda su casa, muy glande su cualto y muy buena su esposa'.

Moraleja administrativa:
'La comunicación debe ser clara. Sea explícito cuando hable con sus colaboradores'.

2) RESPETAR LAS OPINIONES

Un hombre estaba poniendo flores en la tumba de un pariente, cuando ve a un chino poniendo un plato de arroz en la tumba vecina. El hombre se dirige al chino, y le pregunta:
- 'Disculpe señor, pero ¿cree usted que de verdad el difunto comerá el arroz?
- 'Si', respondió el chino... 'Cuando el suyo venga a oler sus FLORES.'

Moraleja:
Respetar las opciones del otro, es una de las mayores virtudes que un ser humano puede tener. Las personas son diferentes, actúan diferente y piensan diferente. No juzgue............. Solamente COMPRENDA.

3) HISTORIA DE DOS AMIGAS

Dos amigas salieron solas, sin sus maridos. De regreso en la madrugada, agotadas por la borrachera, les dieron ganas de hacer pis, pero lo único que había cerca era un cementerio. Decidieron bajarse y hacerlo... La primera no encontró con que secarse, así que se limpió con su ropa interior y la tiró. La segunda tampoco encontró con qué, así que agarró la cinta de una corona de flores perteneciente a un último funeral y se limpió con ella.
A la mañana siguiente los maridos se llaman y uno le dice al otro:
-"¡Esto ya es el colmo!, estoy hasta los huevos de las salidas de éstas dos. Ahora sí se terminó todo, imagínate..... llegar sin bragas a casa a las 4:00 de la mañana".
Y el otro le contesta:
-"Tienes suerte, y no sé de qué te quejas!!! Por lo menos la tuya llegó sin bragas. Mi mujer llegó con una tarjeta en el culo que decía: 'Nunca te olvidaremos. Con cariño: tus compañeros de trabajo'.

Moraleja:
No saque conclusiones sin preguntar, pregunte, siempre, pregunte antes.

4) AMOR DE LEJOS...

Un soldado español destinado en Irak recibe una carta de su novia desde Madrid. La carta decía lo siguiente:
'Querido Alberto.
Ya no puedo continuar con esta relación. La distancia que nos separa es demasiado grande. Tengo que admitir que te he sido infiel dos veces desde que te fuiste y creo que ni tu ni yo nos merecemos esto, lo siento. Por favor devuélveme la foto que te envié.
Con amor. Sofía.'
El soldado, muy herido, le pidió a todos sus compañeros que le regalaran fotos de sus novias, hermanas, amigas, tías, primas, etc.. Junto con la foto de Sofía incluyó todas esas otras fotos que había recolectado de sus amigos. Había 57 fotos en el sobre y una nota que decía :
'Querida Sofía.
Perdóname, pero no puedo recordar quién coño eres. Por favor, busca tu foto en el paquete y me devuelves el resto.'

Moraleja:
Aún derrotado... hay que SABER JODER AL ENEMIGO.

miércoles, 11 de febrero de 2009

SOBRE EL CÁNCER DE MAMA


Aunque ya había escrito algo sobre este tema en un post anterior, me doy cuenta de que sólo me referí a la autoexploración mamaria como pilar fundamental de la prevención primaria de la enfermedad. Y me parece algo importante para nosotras, y no sólo por la publicidad que le hacen las famosas por el mero hecho de padecerlo, sino por los datos de los que disponemos.
El cáncer de mama es la neoplasia maligna mas frecuente en la mujer y el tumor que mayor número de muertes produce en la mujer en nuestro país. Supone el 18.2% de las muertes por cáncer en la mujer y la primera causa de muerte en mujeres entre 40 y 55 años. Su incidencia está en aumento sobre todo en los países desarrollados (NCCN, 2007). A pesar de que aumenta la incidencia, la tasa de mortalidad ha disminuido en los últimos años, estos beneficios se atribuyen a los programas de detección precoz y a los avances en el tratamiento sistémico (Levi, 2005).

Una de cada diez mujeres sufrirá cáncer de mama a lo largo de su vida. Un 1% de cánceres de mama se presenta en varones. La supervivencia media estandarizada según la edad en Europa es del 93% a un año y de 73% a cinco años.

Sólo hay que pensar que los principales factores de riesgo asociados tienen que ver con el sexo femenino y con la edad, aunque muchas mujeres no tienen causas ni factores identificables que se puedan asociar.

  • Historia familiar: Los familiares en primer grado con cáncer de mama triplican las posibilidades de padecer el mismo cáncer, sobre todo si se ha diagnosticado en edad premenopáusica; la presencia de cáncer de mama en familiares de 2º grado también aumenta el riesgo.
  • Aproximadamente el 8% de todo los casos de cáncer de mama son hereditarios. La mitad de los casos se atribuyen a la mutación en dos genes de susceptibilidad de cáncer de mama. Se presenta con más frecuencia en mujeres premenopáusicas y de manera preferentemente bilateral.
  • Historia personal. Las enfermedades benignas de la mama como las lesiones proliferativas no atípicas, la hiperplasia atípica, el carcinoma de mama previo, ya sea infiltrante o in situ, y el carcinoma de endometrio son también factores de riesgo.
  • Las variaciones internacionales en el cáncer de mama parece que se correlacionan con variaciones en la dieta, especialmente el consumo de alcohol y grasas. Se está estudiando la posible asociación con: exposición química, radioterapia, consumo de alcohol, obesidad e inactividad física (Marzo, 2007).
  • El riesgo de cáncer de mama está en relación con el estímulo estrogénico y un mayor número de ciclos ovulatorios, por tanto la menarquia precoz (antes de los 12 años), la menopausia tardía (después de los 55) y la nuliparidad o un menor número de embarazos aumentarían el riesgo de cáncer de mama (Kahlenborn, 2006).
  • El uso de estrógenos o de combinaciones de estrógenos y progestágenos durante mas de 5 años se considera factor de riesgo. Esto se refiere a las pacientes que toman habitualmente anticonceptivos hormonales, u tratamientos similares por alguna causa.
Destacan como factores protectores: Multiparidad, primer embarazo precoz (antes de los 30 años), lactación, ovariectomía premenopáusica, ejercicio físico en mujeres jóvenes, consumo de frutas y vegetales.

Y como signos y síntomas, que las mujeres podemos detectar en cualquier momento, destacan:

Masa palpable o engrosamiento unilateral
. La posibilidad de que una masa palpable en la mama sea maligna está en relación con mayor edad, postmenopausia y con las siguientes características en el examen físico: consistencia firme, aspecto sólido, bordes irregulares, escaso desplazamiento sobre la piel, la región costal o los tejidos que le rodean, unilateral, no dolorosa y la presencia de adenopatías axilares. Sin embargo, aún en ausencia de estos factores un 10% pueden ser malignas, algunas veces una zona de engrosamiento que no llega a masa puede ser cáncer. La coexistencia de masa y adenopatía axilar palpable debe considerarse cáncer mientras no se demuestre lo contrario. El 90 % de las masas suelen ser lesiones benignas. Las masas de superficie lisa y consistencia elástica están asociadas a fibroadenoma en mujeres entre 20-30 años y a quistes en las mujeres de 30 a 40. La exploración a realizar ante esta situación es una mamografía si hay antecedentes de cáncer de mama y una ecografía sobre todo si existe dolor (ICSI, 2005).

Secreción por el pezón. Siempre se debe estudiar. Hay mayor riesgo de lesión maligna en el caso de que la secreción contenga restos hemáticos y esté asociado a masa. La citología del líquido expulsado sólo puede ser tenida en cuenta si es positiva. Está indicado realizar mamografía y galactografía en el caso de que el exudado se presente en un solo conducto. La presencia de secreción lechosa bilateral orienta a causa endocrinológica se ha de realizar el diagnóstico diferencial de galactorrea (ICSI, 2005).

Dolor. Es uno de los motivos de consulta mas frecuente. En ausencia de masa otros síntomas de sospecha suele ser debida a tensión premenstrual, dolor condrocostal y a otras causas (ICSI, 2005). Está asociado con mayor frecuencia a cambios fibroquísticos en la mama premenopáusica.

Síntomas cutáneos. La Enfermedad de Paget afecta al pezón y areola de forma unilateral, clínicamente muy similar a la dermatitis crónica crónica eccematosa se asocia a un carcinoma mamario intraductal subyacente. (Fitzpatrick, 2001)

La retracción del pezón o de la piel de presentación reciente se debe evaluar cuidadosamente. Los fenómenos inflamatorios del tipo de eritema, induración, aumento de temperatura y dolor pueden ser indicativos de un tumor inflamatorio de mal pronóstico. En ocasiones un tumor evolucionado puede dar lugar a un cáncer ulcerado.

Por último, he estado contrastando algún que otro programa de prevención del cáncer de mama en distintas Comunidades Autónomas, y parece que hay gran variabilidad entre provincias, sobre todo porque ni los organismos internacionales se poner de acuerdo en las pautas que deben seguirse respecto a realizarse una mamografía de control preventivo. Yo me quedo con lo que dice la Sociedad Española de Obstetricia y Ginecología:

Recomienda entre los 35-39 años mamografía anual. Entre los 40-59 años mamografía cada 2 años. A partir de los 50 años, mamografía anual.

lunes, 9 de febrero de 2009

ESTA NIÑA SILENCIÓ A LA ONU DURANTE 5 MINUTOS



Esto no podrás verlo ni escucharlo en la televisión, la radio o la prensa, y posiblemente nadie te haga referencia a ello.
Pues bien, ahora tienes la oportunidad de saberlo, de conocer lo que esta valiente niña de 12 años dijo ante los máximos mandatarios que nos gobiernan allá por 1992. Una asamblea lejana, sí, pero el contenido de este discurso es muy actual; era, es y será tema de preocupación del ser humano, aunque se hagan cosas en mayor o menor medida.
Tienes el discurso íntegro transcrito traducido AQUÍ.

Eso sí, también es cierto que hay muchos niños como ella, de los cuales dudo que la mayoría luchen a diario para cambiar el mundo desde una posición de poder. Más que nada por aquello de que el poder corrompe (o al menos eso suele decirse).
Aparte de eso, la edad también corrompe esas ilusiones infantiles; no se olvidan del todo pienso yo, y hay excepciones.

Y una de estas honrosas excepciones es esta niña, hoy adulta, llamada Severn Cullis-Suzuki, una gran activista ambiental ya desde su más tierna infancia, que con tesón fundó su propia ONG medioambiental.

Ojalá haya más niños en el mundo como ella, pero para luchar contra problemas mucho peores: guerras, hambre, pobreza,...seguro que con unos cuantos como ella el mundo iría un poquito mejor.

Ella me hace recordar aquello de
Bertolt Brecht
:

“Hay hombres que luchan un día
y son buenos,
hay otros que luchan un año
y son mejores,
hay quienes luchan muchos años
y son muy buenos,
pero hay los que luchan toda la vida,
esos son los imprescindibles”


porque, por supuesto, está entre esas personas imprescindibles. El mundo la necesita con urgencia.